Совладающее поведение и личностные особенности лиц с соматоформными расстройствами

Вохмина Любовь Васильевна

Аннотация


Актуальность данной работы определяется высокой распространенностью соматоформных расстройств (СФР), недостаточной разработанностью диагностических критериев, низким результатом медицинской помощи, неоднородностью результатов эмпирических исследований, что обуславливает необходимость тщательного изучения психологических аспектов СФР и усиления компонента психологической помощи в структуре оказания медико-психологической поддержки данной категории пациентов.
Цель работы – изучение индивидуально-личностных особенностей и стратегий совладающего поведения у пациентов с СФР.
В эмпирическом исследовании мы рассматриваем следующие гипотезы: для лиц с СФР характерно слабо выраженное применение стратегий «дистанцирования», «принятия ответственности», «положительной переоценки»; они отличаются большей выраженностью истероидных черт, тревожно-мнительных реакций, ипохондричности, депрессивных тенденций; идентичность личности соматоформного пациента характеризуется наличием признаков негативного самоотношения, чрезмерной самокритики.
Экспериментальную группу составили 18 женщин (средний возраст 30,3 лет) с наличием симптомов соматоформных расстройств в соответствии с МКБ-10 и установленными диагнозами: вегетососудистая дистония, синдром раздраженного кишечника, соматизированное расстройство, болевое соматоформное расстройство. Контрольную группу составили 18 здоровых женщин (средний возраст 31,9 лет)
Методы: опросник «Стратегии совладающего поведения» Р. Лазаруса и С. Фолкман, личностный опросник «Мини-мульт» под редакцией Ф. Б. Березина и М.П. Мирошникова, методика «20 утверждений» М. Куна и Т. Макпартленда. Статистическая обработка данных проводилась с использованием критерия Фишера, критерия Манна-Уитни и качественного анализа.
Гипотезы, выдвинутые в нашем исследовании, подтвердились: лицам с СФР свойственны пассивность, плохая приспособляемость к меняющимся условиям, недостаточная самостоятельность в сочетании с демонстративным предъявлением симптоматики соматического заболевания как способа избежать ответственности. Обнаружены склонность к тревожно-мнительным и депрессивным реакциям, сензитивность, неуверенность в собственных силах. Выявлена выраженная потребность в близких отношениях, существенное значение любви (быть любимым и любить) в самоописании личностных качеств больного, а также признаки снижения самооценки с элементами самоосуждения, чрезмерной самокритики. Выявлен низкий уровень применения копинг-стратегий «конфронтации», «дистанцирования», «положительной переоценки».